孕妇左腹下方疼痛,可能是生理性因素、宫外孕、先兆流产等原因所致。
1、生理性因素
孕妇在怀孕期间子宫会逐渐增大,子宫增大后可能会压迫周围脏器,导致左腹下方出现疼痛感,且怀孕后子宫的韧带会牵拉绷紧,对周围的肌肉和神经会造成一定的影响,引起左腹下方疼痛,这属于怀孕后的正常生理反应,一般不需要特殊治疗。孕妇日常可卧床休息,避免过度劳累。饮食上可多吃富含膳食纤维的蔬菜,如菠菜、油菜、芹菜等,以防便秘。
2、宫外孕
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。其表现为停经、腹痛与阴道流血等,因此在怀孕后出现左腹下方疼痛的情况可考虑为宫外孕。宫外孕一旦确诊,需及时治疗,宫外孕如果没有破裂、胚胎比较小,可遵医嘱选择使用米非司酮、甲氨蝶呤等进行保守治疗,必要时可行手术治疗。如果宫外孕破裂,出现了剧烈的腹痛,则需要进行手术治疗,如患侧输卵管切除术、输卵管造口术等。
3、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血,最后出现阵发性腹痛或腰背痛。患者可表现为怀孕左腹下方疼痛。对于先兆流产的治疗,除卧床休息、严禁性生活外,应对患者营造一个有利于心理稳定、解除紧张气氛的环境。对于孕激素不足的患者,可遵医嘱给予孕激素治疗,如黄体酮、地屈孕酮或醋酸甲羟孕酮等。