临床上引起血红蛋白偏高的原因有很多,可能与生理性因素有关,如吸烟、高原居民等;也可能与脱水、缺氧性疾病、血液系统疾病、肾脏疾病等病理性因素有关。因此,如果发现血红蛋白偏高一点点,建议进一步检查以明确病因。
一、生理性因素
1.吸烟:长期吸烟者可导致血红蛋白轻度增高,主要是由于烟中的尼古丁能够刺激肾上腺素分泌增多,使血管收缩,从而减少全身的血液循环,导致外周组织缺血、缺氧而代偿性出现血红蛋白升高。
2.高原居民:生活在高原地区的居民或工作者,因为空气稀薄,低氧含量较少,为弥补低氧,会导致机体代偿性的增加血红蛋白浓度,从而表现为血红蛋白轻微偏高。
二、病理性因素
1.脱水:患者在大量呕吐、腹泻后可能会造成体内水分丢失过多,进而发生脱水现象,此时血容量会降低,为了维持正常的循环血量,会使身体内的促红细胞生成素明显增加,导致骨髓造血功能增强,从而使血红蛋白出现升高的情况。
2.缺氧性疾病:比如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肺动脉高压以及睡眠呼吸暂停综合征等,会造成气体交换障碍,导致体内的有效血流量减少,为了满足重要器官的功能需求,就会促使机体会加速红细胞生成,继而导致血红蛋白略微增高。
3.血液系统疾病:如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化早期等,由于患者的造血功能活跃,所以会出现血红蛋白偏高的表现。
4.肾脏疾病:当患有急性肾衰竭、慢性肾衰竭时,由于肾脏调节分泌促红细胞生成素的能力下降,或者由于大量的尿液中丢失了大量的铁元素,致使机体缺乏合成血红蛋白的原料,也会导致血红蛋白轻微增高。
除此之外,在抽血前服用补血药物,也有可能会导致血红蛋白数值偏高。若无其他不适症状,则无需过于担心,定期复查即可。但如果还伴有腹痛、头晕等症状,则需要及时就医,并遵医嘱进行治疗。
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