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尿酸降低了还会痛风吗

2023-05-19 15:43:3339健康网

尿酸如果控制在正常的范围,并长期的保持,一般可以避免痛风的继续发作。

尿酸是人体内肌肉以及因为食物摄入而导致的各种排泄废物,体内尿酸高是指人体内的排泄废物代谢不出去。肾脏出现疾病,肾小管滤过率降低,各种废物沉积在体内,尿酸容易和钙离子相互结合,形成各种结晶,沉积在患者低垂的身体部位,例如脚踝关节等。一旦尿酸增高则很可能导致患者出现脚踝肿大、疼痛的症状,严重者会影响到生命安全,影响正常生活、行动。痛风是代表遗传性或获得性的一组异质性疾病,表现为单水单钠尿酸盐结晶所致的特征性急性关节炎。有部分患者长期痛风长期高尿酸血症,最后可以出现尿酸盐结晶聚集沉积在肢体的关节内和关节周围,形成痛风石,痛风的形成可以导致关节的破坏,骨质的侵蚀可导致严重的跛行。另一部分患者可能会出现慢性间质性的肾病,或者是尿酸性的尿路结石,两者可以是单独存在也可以合并存在。

如果尿酸控制不好,时高时低,可能会导致痛风反复的发作。控制血尿酸首先要进行严格的饮食控制,比如不要喝酒,少吃海鲜,特别是贝壳类的海鲜,不喝肉汤,不吃动物内脏以及各种含嘌呤高的肉类,同时要多饮水,每天喝水在2000毫升以上,促进尿酸的排泄。必要的时候还要用降尿酸的药物进行治疗,可以用非布司他、别嘌醇、苯溴马龙等药物来抑制尿酸的生成和促进尿酸的排泄,同时要定期的复查血尿酸。

杨铁生主任医师 北京大学人民医院    风湿免疫科

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