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肌强直症状

2023-05-19 15:42:2839健康网

肌强直患者所患疾病类型不同,具体表现也有所差异,肌强直可分为强直性肌营养不良症、先天性肌强直症、先天性副肌强直症等情况。

1、强直性肌营养不良症。肌强直,会影响到手部的动作、行走、进食,如果用力握紧了拳头,不能马上伸直双手,需要多次才能松开,或用力闭上眼睛后不能睁开,咀嚼时不能开口。同时,用敲击器敲打肢体肌肉,可以看到肌球。肌无力和肌萎缩,首先是手臂和手臂的肌肉,然后是头部和脸部的肌肉,其中以肌肉和咬肌最为严重,病人的脸部瘦削,骨骼突出,形成了一张斧状脸,颈部略有弯曲,形成了一个鹅颈。呼吸肌肉也经常受到影响,导致肺的通气量降低。少数病人有上睑下垂,眼球活动受限,构音障碍,吞咽困难,足下垂,跨步。骨骼肌外表现,常见的不良反应有白内障、心律不齐、心悸、内分泌失调、心悸等。2、先天性肌强直症。肌强直,病人肢体僵硬、动作笨拙,但在休息后的剧烈动作会加剧,比如久坐后无法立刻站起,静止后无法起步,握手后无法放松,反复锻炼后会缓解。面部、下颌、舌、咽、上肢肌肉的强直程度高于下肢,可累及呼吸肌、尿道括约肌、呼吸肌和尿道括约肌,而眼外肌强直可表现为斜视、复视。肌肥大,全身肌肉广泛分布,与运动员相似。肌力基本正常,没有肌萎缩,感觉正常,有腱反射。3、先天性副肌强直症。发病初期多为儿童,在寒冷时会引起肌强直、肌无力等症状,持续的肌肉收缩会使症状加剧,但在温暖的环境下会逐渐缓解。同时,面部和双手肌肉也有显著的损伤。

患者在日常要注意,按时吃药,按时治疗,定时复查,不可随意停用或减少药物。还可以适当运动,对于大多数的强直性脊椎炎,可以进行体操、骑车、游泳等运动,以确保关节的活动度。另外注意,不能带重物,也不能进行攀爬,也不能在潮湿的地方工作,也不能在寒冷的天气里工作。

杨铁生主任医师 北京大学人民医院    风湿免疫科

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