张力性气胸和休克都较严重,没有先抢救和后抢救之分,需积极进行治疗。
张力性气胸属于气胸的一种急症,为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随着每次吸气进入胸膜腔并逐渐积累,导致胸膜腔压力高于大气压,又称为高压性气胸,使得肺脏受压,影响患者的正常呼吸和血液循环。张力性气胸的症状主要表现为严重呼吸困难、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、发绀等。气管明显移向健侧,颈静脉怒张,多有皮下气肿,伤侧胸部饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。对于张力性的患者,可以采取穿刺抽气等院外急救,入院后行胸腔闭式引流等院内急救治疗。
休克是机体有效循环血量减少,组织灌注不足而导致的细胞缺氧和功能受损的综合病症,在临床上主要是由于创伤、感染等因素而引起的,会表现出四肢冰凉等症状,需要及时前往医院急诊科就诊,根据病因进行对症治疗。患者可以在医生的指导下进行紧急处理,比如止血、吸氧等,同时针对原发疾病进行病因治疗,纠正酸碱平衡失调,预防并发症等。
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