腰椎滑脱分度是根据腰椎椎体与椎弓的关系,分为四度。
1、腰椎椎体与椎弓的关系
正常人体的腰椎由五个椎体组成,五个椎体在后方椎管内,椎弓和椎体之间是由椎间盘进行连接,椎弓和椎体之间是由椎间盘进行连接。腰椎滑脱是指腰椎椎体向前或者向后滑脱,超过椎体的1/4,是腰椎滑脱的一种类型。如果没有神经症状的腰椎滑脱,一般不需要特殊处理,如果有腰痛、腿痛的症状,需要积极治疗,腰椎滑脱主要以手术治疗为主,因为腰椎滑脱后会引起神经症状,需要通过手术进行间盘的切除或者复位,同时进行椎间孔的减压,从而使神经根和脊髓得到彻底的减压,从而缓解腰痛、腿痛的症状。
2、腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱分度是根据患者的影像学检查进行分度,分为四种程度。第一种程度,即I度,指的是椎体的前后径缩小,而椎弓根不变;第二种程度,指的是椎体后缘向前移动,但是椎弓根还保持在椎体的前缘;第三种程度,指的是椎体后缘开始向前移动,但是椎弓根已经滑脱;第四种程度,指的是整个椎体发生了前移。I-II度一般不需要特殊处理,III-IV度的患者需要进行手术治疗,因为腰椎滑脱会压迫神经根,引起下肢疼痛、麻木等症状,手术治疗主要以微创手术为主,比如后路的椎间孔镜手术,微创手术可以解除椎管内的神经压迫,同时进行腰椎滑脱的复位与固定。