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脊椎滑脱是怎么回事

2023-01-18 00:27:5439健康网

脊椎滑脱是指椎弓根先天性薄弱,而发生疲劳性骨折,或者外伤引起锥弓骨折,导致不连接,从而使脊椎向前滑脱。

临床上,腰椎滑脱患者可分为许多类别,包括发育不良性腰椎滑脱、峡部裂性腰椎滑脱、退行性腰椎滑脱和创伤性腰椎滑脱。在临床上,退行性腰椎滑脱和创伤性腰椎滑脱更为常见。退行性腰椎滑脱主要是指椎间盘、小关节或韧带的退行性改变。这在女性中更常见,也可称为假性腰椎滑脱。外伤性腰椎滑脱主要是由于患者受到外力,导致髋关节部分骨折。后股沟是骨折的俯卧部位,患者发生腰椎滑脱后,其临床表现为腰痛,移动或站立时疼痛明显加重。治疗方法是,如果患者在腰椎滑脱后出现腰部疼痛,但不影响患者的正常活动,则可采取保守治疗,并可进行局部制动。如果患者在腰椎滑脱后出现下肢神经损伤的症状,应采取手术治疗,如椎板切除、切开复位、钉棒系统内固定等。一般是上位脊椎相对于下位脊椎向前移位,患者会表现为明显的神经受压,会有腰部疼痛,主要是下腰部疼痛,同时会有下肢和臀部的放射性疼痛,长期未得到愈合,还会引起腰椎间盘退变、突出和下肢肌肉萎缩。一般拍摄腰骶部X光片,斜位片可以证实椎弓根的骨折或骨不连,侧位X光片,可以了解椎体向前滑脱以及程度。患者在术后还需要配合腰背肌的锻炼,增强脊柱稳定性。

治疗期间建议患者尽量避免久坐,尽量地使双膝保持轻度的屈膝位,能够减轻腰椎所受到的压力。

王晓东主治医师 天津医科大学总医院    骨科

主治医师,擅长各类骨科疾病

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    擅长领域:针推科主任中医师,医学硕士,毕业于广州中医药大学。广东省中医药学会脑病专业委员会委员、珠海市中医药学会常务理事、珠海市香洲区肢残技术指导中心主任、珠海市肢体残疾级别评定专家、珠海市工伤康复专家。先后师从全国名医施奠邦教授、邓铁涛教授、靳瑞教授、赖新生教授等。从事中医针推康复的临床、科研、教学工作20余年。有丰富的针灸临床、科研教学工作经验和社区康复、工伤康复工作经验。擅长于针推药结合治疗各种风湿病、类风湿性关节炎、痛风、肩周炎、颈肩腰腿痛、术后肢体麻痹、脱发、耳鸣、不孕不育以及头痛、失眠、肥胖症、高血压等。广泛开展骨折、骨关节病、运动损伤所致的功能障碍、周围神经损伤、脊髓损伤所致的截瘫、肩周炎、各种疼痛、脑血管病、脑外伤、脑瘤术后等所致的偏瘫及面神经炎、失眠、头痛等疾病的康复评定和康复治疗。主持省市级课题3项,在国家级、省级期刊上发表论文10余篇。

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    擅长领域:现任中华医学会上海神经外科分会员,中国抗癫痫协会理事,中华医学会上海疼痛分会秘书、委员,国际神经科学协会会员,美国神经外科学会会员,《癫痫》、《中国临床神经科学》杂志特约审稿人编委。

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