间质性肺炎属于一类疾病,肺纤维化是一种肺部影像学的表现,肺纤维化是间质性肺炎终末期的改变。临床上需寻找间质性肺炎和肺纤维化的病因,指导治疗。
间质性肺炎是一大类疾病的总称,间质性肺炎早期表现为肺内磨玻璃样的渗出,也可以表现为小叶间隔增厚,随着病情进展,成纤维细胞过度分泌纤维蛋白,最终导致肺纤维化,成为不可逆性的改变。所以肺纤维化是间质性肺炎最终的发展阶段。
对于风湿免疫疾病继发的间质性肺炎,可考虑口服醋酸泼尼松等糖皮质激素,联合免疫抑制剂如环磷酰胺片、硫唑嘌呤。对于特发性间质性肺炎,则口服吡非尼酮、乙磺酸尼达尼布等抗纤维化药物。对于病原体感染如病毒所致的间质性肺炎,应对症抗病毒如利巴韦林,联合氧疗。终末期间质性肺炎,通常肺纤维化严重,需采取肺转移延长生存期。有一些间质性肺炎预后是比较好的,如过敏因素导致的间质性肺炎,经过糖皮质激素治疗以后,是可以治愈的,大部分并不会发展成肺纤维化。
患者出现上述症状时,应立即去医院呼吸内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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