手冻伤可依据冻伤程度进行确定恢复时间,冻伤依据其损害程度可分为Ⅰ度红斑性冻伤、Ⅱ度水疱性冻伤、Ⅲ度焦痂性冻伤、Ⅳ度坏疽性冻伤。
1、Ⅰ度红斑性冻伤
Ⅰ度红斑性冻伤在临床中主要表现为局部的红肿和热痛刺痒,其病变部位在于表皮层。Ⅰ度红斑性冻伤后应及时脱离低温环境或冰冻物体,迅速进行急救复温,注意保持创面的清洁干燥,也可适当应用维生素E软膏、冻疮膏进行治疗。一般一周左右可好转。
2、Ⅱ度水疱性冻伤
Ⅱ度水疱性冻伤后除红肿,还可伴有水疱,水疱内可为血性液,出现水肿、疼痛等症状。Ⅱ度冻伤在复温消毒后,可适当应用冻疮膏进行涂抹。若有较大水疱者,需去除水疱内液体,一般可使用软干纱布进行包扎。正常情况下,需要三到四周的时间愈合。
3、Ⅲ度焦痂性冻伤
Ⅲ度冻伤是较严重的冻伤等级,指冻伤已累及皮肤全层,严重者可深达皮下组织、肌肉和骨骼等。Ⅲ度以上冻伤者则需使用暴露疗法,需通过手术清创等,去除坏死组织,坏死组织脱落后可应用植皮等帮助恢复,一般1个月~2个月的时间能恢复正常。
4、Ⅳ度坏疽性冻伤
Ⅳ度坏疽性冻伤患者会出现局部皮肤变得苍白,甚至是深灰色的症状,如果出现了二次感染,可出现局部红肿、活动受限等症状。需把冻伤肢体浸泡在氯己定溶液中,在医生的指导下进行静脉滴注,可使用一些血管活性的药物,如低分子右旋糖酐、烟酸等进行静脉注射,可起到扩张血管、改善微循环等作用,从而改善冻伤的情况。一般患者经过三个月左右才可逐渐恢复,甚至更长时间。
如有不适,建议及时到皮肤科就医,由医生指导进行治疗,安全合理用药。
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