消化道出血拉黑便是否能自愈,需根据出现黑便的原因决定,如果因药物及饮食所致,停药后症状通常会自行缓解,如果因消化道疾病导致,自愈可能性不大。
1、能自愈的情况
若患者近期服用过铁剂、铋剂等药物,药物与肠道发生反应可以使得粪便颜色发黑。停用药物后黑便可自愈。若患者近期食用了动物血也会导致黑便的出现,原理是动物血中有铁的存在和肠道发生反应使粪便发黑。停食动物血后黑便也可自愈。
2、不能自愈的情况
黑便是消化道出血最常见的原因。引起消化道出血、黑便,比较常见的有消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、出血,急性糜烂出血性胃炎、以及胃癌等。上述疾病引起的消化道出血拉黑便则一般不能自愈,需要积极针对原发病治疗以后才能改善症状,如消化性溃疡急性期,患者应该及时在胃镜下止血;食管-胃底静脉曲张破裂、出血,患者可遵医嘱用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物进行止血。
出现黑便一定要进行大便潜血检查,如果潜血阳性,则需要检查血常规,如有贫血的情况,要考虑消化道出血,需要进行胃镜肠镜检查进一步明确病因,根据病因做相应的检查和治疗。
患者出现上述症状时,应立即去医院消化内科就诊,进行相关的检查,明确病因后遵医嘱治疗。
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