这两天，上排第五颗牙齿每次吃到硬一些的

这两天，上排第五颗牙齿每次吃到硬一些，多考虑是牙齿发育不良引起的，也可能是龋病、牙周炎、牙龈炎、牙髓炎导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、牙齿发育不良

如果患者在日常生活中不注意口腔卫生，可能会导致牙齿发育不良，从而出现牙齿缺失的情况。建议患者在日常生活中注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。同时，也可以通过佩戴牙齿矫正器的方式进行改善。

2、龋病

龋病是一种常见的口腔疾病，是指牙体硬组织发生慢性细菌性、进行性破坏的一种疾病，患者可能会出现颜色变黑、质地变软等情况。建议患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，也可以通过修复手术的方式进行治疗。

3、牙周炎

牙周炎是指牙周组织发生炎症，一般是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起。患者可能会出现牙龈出血、牙周溢脓、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过翻瓣术、植骨术等方式进行手术治疗。

4、牙龈炎

牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制口腔内细菌生长。同时，患者也可以遵医嘱使用过氧化氢溶液、复方黄柏液等进行漱口，改善牙龈炎症。

5、牙髓炎

牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发闷、牙齿咬合痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。