十九岁近四个月没有来例假了

例假指的是月经，通常情况下，十九岁近四个月没有来月经了，多考虑是正常现象，但也不排除是内分泌失调、多囊卵巢综合征等疾病导致的，需要根据引起的原因对症改善。

1、正常现象

随着年龄不断增长，女性的卵巢功能会出现逐渐衰退的情况，此时会出现月经量减少、月经推迟等症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者日常生活中注意合理饮食，加强营养，可以适量进食蛋白质含量高的食物，如鸡蛋、牛奶等。同时，还要注意作息规律，避免熬夜。

2、内分泌失调

如果患者经常熬夜，作息紊乱，容易导致体内激素分泌发生紊乱，从而出现月经失调的现象。建议患者日常生活中要注意保持良好的心态，避免熬夜，还要注意保持充足的睡眠。必要时，可以在医生的指导下服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行调理。

3、多囊卵巢综合征

如果患者受到遗传因素影响或者是存在不良的生活习惯，容易诱发多囊卵巢综合征，从而影响正常的排卵，也可能会出现月经推迟的现象。患者可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，还要养成良好的生活习惯，避免过度劳累。

除此之外，十九岁近四个月没有来月经了也可能与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病有关。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因后，配合医生进行针对性治疗。