血清抗生素酶制剂最好的除菌方法这种说法不准确。通常情况下,血清抗生素酶制剂一般指β-内酰胺酶,临床上没有β-内酰胺酶的说法,β-内酰胺酶的抑制剂可分为青霉素酶、头孢菌素酶、碳青霉烯酶、碳青霉烯灭活酶抑制剂。β-内酰胺酶抑制剂的除菌方法一般包括水解法、裂解法、钝化法、增效法。
1、水解法
β-内酰胺酶可以水解青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类等抗生素,临床上常用的β-内酰胺酶抑制剂有阿莫西林、头孢拉定、头孢呋辛酯等。患者可遵医嘱将上述β-内酰胺酶抑制剂加入水中,然后进行充分的溶解、过滤,最后用于进行静脉滴注。
2、裂解法
裂解法是指β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶发生不可逆的共价结合,使酶失去活性,从而达到抑制β-内酰胺酶的目的。该方法适用于敏感菌和敏感病原菌的除菌,但不适用于耐药菌的除菌。
3、钝化法
钝化法是指在较低浓度的抗生素与较高浓度的抗生素混合时,使抗生素的抗菌活性明显减弱,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。
4、增效法
增效法是指在较低浓度的抗生素与较高浓度的抗生素混合时,使抗生素的抗菌活性明显增强,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。
5、纸片扩散法
纸片扩散法是指利用已知pH的抗生素与待测菌在体外共同孵育,使抗生素的抗菌谱发生改变,从而达到较好的抑菌效果。该方法适用于大多数β-内酰胺类抗生素。
另外,β-内酰胺酶抑制剂的使用需要在医生的指导下进行,患者不可自行用药,以免出现严重的药物不良反应。
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