心率过快，坐着和躺着的时候正常，站起来就

一般情况下，心率过快，坐着和躺着的时候正常，站起来就可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、阵发性室上性心动过速、心律失常、心肌缺血等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。

1、正常现象

如果患者长期大量饮酒、吸烟，或者是经常熬夜，可能会导致心率过快，出现心悸、胸闷等症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整生活习惯，避免熬夜，同时也要避免大量饮酒、吸烟。

2、甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心率过快、食欲亢进、体重下降等症状。患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。

3、阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速通常是指心脏传导系统异常，导致心房率、心室率等异常，可能与长期饮酒、长期吸烟、精神压力过大等因素有关。患者可能会出现心率过快、心悸、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。

4、心律失常

心律失常通常是指由于心脏激动的起源或传导异常所致的心律或心率改变，可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心率过快、胸闷、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸普萘洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过导管消融术进行治疗。

5、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足的情况。患者一般会表现为心率过快、胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、阿托伐他汀钙等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。

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