老年人脱发严重可能与生理性因素有关，但也可能与头皮外伤、脂溢性脱发等因素有关。
1、生理性因素
随着年龄增长，老年人头发也会逐渐老化，头发老化通常为正常的生理现象，也是人体衰老的必然过程，另外，如果营养不良、心理压力过大等也会导致老年人脱发严重，通常不需要进行特殊治疗。平时注意规律作息，避免熬夜。
2、头皮外伤
如果老年人头皮受过外伤，损伤到毛囊或者毛囊周围的毛细血管，则可能会导致毛囊损伤后出现脱发严重的情况，另外如果老年人存在贫血、自身免疫力较差等疾病，也可能会导致老年人脱发严重，此类患者需要及时纠正贫血，自行补充维生素B12、叶酸等。
3、脂溢性脱发
脂溢性脱发通常是由于遗传、不良饮食习惯等原因所引起，由于老年人体内雄激素分泌旺盛，会导致头皮油脂分泌过多，进而引起脱发严重的情况，患者通常可以遵医嘱使用非那雄胺、螺内酯、米诺地尔等药物进行治疗。同时，在日常生活中注意头皮的卫生和清洁，不要吃辛辣刺激、油腻的食物。
除了上述常见原因外，老年人脱发严重也可能与毛囊炎、甲状腺功能减退等因素有关，建议患者及时就医，以免延误病情。
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