上环一个月了，月经推迟19天还没有来

上环一般是指在宫腔内放置节育器。宫腔内放置节育器一个月了，月经推迟19天还没有来，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、宫腔粘连等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。

1、正常现象

宫腔内放置节育器后，可能会对子宫内膜造成一定的刺激，从而出现月经推迟的情况。这是正常的生理现象，可以不用过分担心，也不需要特殊治疗，一般在3-6个月后，症状会逐渐缓解并消失。

2、内分泌失调

如果患者在宫腔内放置节育器后，经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的现象，还可能会伴有皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。建议患者保持良好的生活习惯，注意多加休息，避免过度劳累。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于改善内分泌失调的情况。

3、宫腔粘连

如果在宫腔内放置节育器时，医生操作不当，可能会导致宫腔粘连，从而出现月经推迟、腹痛等不适症状。建议患者及时就医，可以通过宫腔镜检查等方式明确诊断。如果确诊为宫腔粘连，可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。

除此之外，此类症状也可能是药物副作用、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。