牙齿上面有孔，有时候好像牙齿很软脱落小块

牙齿上面有孔，有时候好像牙齿很软脱落小块，可能是由于牙齿受到外伤、龋齿、牙釉质发育不全、牙髓炎等原因导致的，患者需要根据病因进行治疗。

1、牙齿受到外伤

如果患者的牙齿受到外伤，可能会导致牙齿出现裂纹，甚至脱落的情况。建议患者及时就医，如果牙齿没有折断，患者可以在医生指导下使用玻璃离子、复合树脂等进行治疗。如果牙齿出现折断，患者需要在医生指导下通过根管治疗、拔牙等方式进行治疗。

2、龋齿

龋齿是由于口腔内多种因素引起的牙齿硬组织进行性病变，一般表现为无机质脱矿和有机物分解。牙齿会出现无机质脱矿，牙齿会出现变软、有洞等情况。患者可以在医生指导下使用氟化亚锡、氟化铵等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过修复手术的方式进行治疗。

3、牙釉质发育不全

牙釉质发育不全主要是由于遗传、营养不良等因素引起的牙釉质结构异常的疾病。患者一般会表现为牙齿表面出现缺损、牙齿变色等症状。建议患者可以在医生指导下使用复合树脂、玻璃离子等涂抹患处进行治疗。

4、牙髓炎

牙髓炎主要是由于细菌感染、化学刺激等因素引起的牙髓组织的炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、头孢呋辛酯等抗生素进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。

5、牙结石

牙结石主要是由于牙菌斑、食物残渣等堆积在牙齿表面引起的。如果患者存在牙结石，可能会导致牙齿出现上述情况，还可能伴有口臭、牙龈出血等症状。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。

建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。

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