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上环怀孕了孩子能要吗?

2023-02-23 23:42:4939健康网

上环怀孕了孩子是否能要取决于孕妇意愿,怀孕时间长短以及节育环是否对孕囊造成影响。

上环怀孕了孩子,如果孕妇不愿意继续妊娠,就无需考虑环对孕囊的影响,直接在怀孕早期选择药物流产或人工流产就可以。如果孕妇愿意保留胎儿并且怀孕时间很短,如孕12周内,节育器已经下移到宫颈甚至宫颈管内,可以寻找经验丰富的医生实施手术取出节育器,继续妊娠。如果怀孕时间短,节育器取出比较困难,同时又有出血等先兆流产的症状,为了避免节育环引起之后的流产或者节育器中的铜离子对胚胎的辐射影响以及对胎盘、胎膜、胎儿的生长发育可能产生的潜在影响,建议选择终止妊娠加取环。如果节育环位于孕囊内,很可能对孕囊内的细胞造成影响,会影响孕囊分化中形成的结构,引起胎儿畸形,这种情况不建议保留胎儿。如放置的节育器是惰性环,不含铜离子,孕妇自身想要孩子的意愿较强,可以继续妊娠,但是需要严密观察,加强产检,必要时采取保胎治疗。女性如果在宫腔以内放置节育环,虽然是一种比较安全有效的避孕方法,避孕的有效率在95%到99%左右,但是偶尔也会出现上环以后意外怀孕的。

需要注意的是,带环怀孕的孕妇是存在一些特定的风险。宫内节育环可能会植入到子宫肌层,甚至游走到腹腔,极容易导致子宫穿孔或者破裂,从而对于母体和孩子的安全造成严重威胁。在分娩的时候,宫内节育器也有可能对软产道造成损伤等。所以在避孕方式上也可以选择其他安全方式。性生活过程中注意控制力度。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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