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十二指肠溃疡为什么是饥饿痛?

2023-02-23 23:12:4339健康网

十二指肠溃疡引起的腹痛以饥饿痛、空腹痛、夜间痛和餐后疼痛缓解为特征,而胃溃疡则相反,一般为餐后疼痛。

这是因为当患者处于禁食、饥饿和夜间状态时,大量胃酸直接排入十二指肠而不被食物中和或稀释,从而刺激十二指肠溃疡部位或周围区域的疼痛神经末梢,导致剧烈疼痛。十二指肠溃疡不仅会引起疼痛,还会引起出血、穿孔、十二指肠瘢痕狭窄等并发症。十二指肠溃疡的特点是饥饿疼痛,主要是因为饥饿时产生过多胃酸。饭后,胃中的胃酸和食物可以混合在一起,以降低食物的酸度。当低酸度食糜进入十二指肠时,对溃疡表面的刺激将减少,因此疼痛症状将得到改善,因此将出现禁食,即饥饿时的疼痛,主要是由于大量胃酸对溃疡表面的强烈刺激所致。

患者应注意少吃,细嚼慢咽,吃清淡易消化的食物,定时定量进食,不吃辛辣刺激性食物,严格戒烟戒酒,不吃油炸食品和冷饮。选择治疗药物,药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,以及保护胃黏膜的药物和其他抗生素。常用药物有奥美拉唑、西咪替丁、兰索拉唑、法莫替丁等。此外,可以选择一些中药进行治疗,如肠胃宁胶囊、木香顺气丸等中成药。改善不良生活方式,避免吸烟、饮酒、暴饮暴食、熬夜、焦虑、压力等不良情绪。患者应该早起早睡,过有规律的生活,以减轻十二指肠溃疡。

在日常生活中,应该避免辛辣食物,多吃蔬菜、粗粮和新鲜水果。进行积极和定期的治疗,目前十二指肠溃疡的药物治疗方案疗效好,治愈率高。

张继舜副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    消化内科(西院)

内镜下胃肠道息肉切除,胃肠道早癌EMR治疗,内镜下胃肠道止血,胃肠道狭窄支架置入,胃造瘘术方面经验丰富,并积极开展十二指肠镜检查,ERCP等诊疗工作,掌握胃肠动力及功能性胃肠病(胃食管反流病、贲门失弛缓症、功能性消化不良、慢性便秘、慢性腹泻、肠易激综合征)以及胰腺疾病等诊断与治疗。?

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