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阿托品中毒瞳孔表现?

2023-02-23 22:16:4439健康网

阿托品中毒瞳孔表现是瞳孔散大。

阿托品是一种抗胆碱能药物,也属于M受体阻滞剂。它是从茄科植物中提取的外消旋东莨菪碱。阿托品的主要作用是抑制迷走神经对心脏的抑制作用,解除平滑肌痉挛,解除小血管痉挛,抑制腺体分泌。一般当阿托品使用过量时,就可以会出现阿托品中毒的情况。此时患者会出现瞳孔散大,皮肤潮红干燥、过度兴奋或烦躁、呼吸加快、心率加快、血压升高的症状,同时由于阿托品会减少腺体分泌,就会有口干症状。有时会出现腹胀、肠鸣音消失、尿潴留。阿托品中毒严重时,可出现肺水肿、呼吸麻痹,危及生命。阿托品中毒的急救是停用阿托品。如果是口服,应立即进行催吐、洗胃、灌肠和导泻,减少毒物的吸收,并进行补液,促进毒物的排泄。脱毒首选毛果芸香碱,重度阿托品中毒需血液滤过。根据症状给予对症治疗,尿潴留、排尿困难给予导尿。过度兴奋和躁动应适当镇静。心悸严重、心率加快者,可给予美托洛尔控制心率。呼吸困难,吸氧不能缓解,必要时可给予气管插管和机械通气。

阿托品中毒有较为严重的后果,所以在使用时需要有以下注意事项:1、患有闭角型青光眼的患者不能使用阿托品,会诱发青光眼急性发作。2、有快速性心律失常的患者不能使用阿托品,会导致心律失常加重。3、有前列腺肥大的患者不能使用阿托品,会导致排尿困难引发尿潴留。4、高热的患者不能使用阿托品,因为出汗减少导致身体散热更加困难,对多脏器造成损害。

杨书文主任医师 北京医院    普内科

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