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解救有机磷中毒的首选药?

2023-02-23 19:22:0239健康网

解救有机磷中毒的首选药是阿托品和解磷定。

有机磷中毒是由于人们误服或故意服用有机磷和其他毒物引起的。毒物进入人体后,会迅速与体内的胆碱酯酶结合,导致胆碱酯酶失活,形成磷酸化胆碱酯酶。这样,乙酰胆碱的水解功能就会大大降低,大量神经递质会聚集在体内,作用于胆碱受体,导致明显的神经紊乱。患者还会出现一系列临床症状,如呼吸功能障碍和腺体分泌过多。在严重情况下,会引起一系列综合征,如肺水肿、脑水肿、缺氧、呼吸衰竭、急性心肌损伤、心源性休克、急性肝肾功能不全。阿托品和解磷定是治疗有机磷中毒的首选解毒剂。在抢救过程中,应尽快静脉注射阿托品。一般情况下,应在短时间内静脉注射阿托品,以尽快实现阿托品化,即患者瞳孔由有机磷中毒引起的针状狭窄变为瞳孔扩张,汗液消失,皮肤变干,心率由慢变快等。同时静脉注射洁利定,根据疾病的严重程度,每天给予不同的剂量。治疗过程中应反复采血检测血清胆碱酯酶,以监测病情变化和治疗效果,及时调整药物剂量。

为防止有机磷中毒,应做到以下几点。首先,相关部门应完善有机磷农药的管理制度,并向公众解释其用途和毒性。其次,应该向群众解释有机磷农药中毒的早期症状,以免延误治疗。禁止食用有机磷农药中毒的畜禽。不要使用喷洒有机磷农药的土壤进行填充。孩子们不应该在喷洒农药后不久就在田里玩耍。被药物污染的器具和包装需要彻底清洁,才能用于其他用途。

杨书文主任医师 北京医院    普内科

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