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月经刚走四五天又来了怎么回事

2023-02-23 21:52:3239健康网

月经刚走四五天又来可能是内分泌失调、器质性疾病、精神障碍等引起的症状。

月经干净后几天又出血,说明月经周期紊乱,主要原因包括:1、内分泌失调:如多囊卵巢、高催乳素血症等内分泌失调影响下丘脑-垂体-卵巢轴激素分泌水平,导致月经周期异常。2、器质性疾病:如子宫、卵巢、阴道等部位有炎症,或有子宫内膜异位症、宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等疾病。3、精神障碍:突发或长期的精神抑郁、紧张、焦虑等精神障碍可能引起内分泌失调,导致月经停止两个月后又来。月经周期紊乱的调节方法有:一是,采用雌孕激素序贯疗法。月经第5天开始服用雌激素,继续服用雌激素至月经第16天,添加孕酮,两种药物一起服用5天,然后停止服用药物。第二个月,在月经第五天反复服用该药物。一般需要治疗3个生理周期,才能恢复正常的月经周期和排卵。二是,复方短效避孕药可用于调节月经。月经第5天每天服用,连续21天。不要停止服用。21天后停止服用。停药后3-7天内可月经。然后在月经第5天反复服药。还需要治疗3个生理周期,才能恢复正常的月经周期。

月经紊乱可由器质性疾病引起,如子宫内膜息肉、子宫内膜癌和黏膜下肌瘤。目前,没有良好的预防措施。以子宫内膜癌为例,避免食用过多含雌激素的食物,避免服用各种补充剂,避免肥胖、糖尿病等高危因素,控制血糖和体重,有助于预防疾病。月经紊乱可由内分泌异常引起,如多囊卵巢。以多囊卵巢综合征患者为例。这些患者常有肥胖、排卵异常、糖代谢异常、脂代谢异常等,需要控制体重、血糖和血脂。一些患者在减肥后可以稳定月经。

刘浩主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院    妇产科(本部)

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