月经才走10天就又来了,是不正常的阴道出血,是由于生殖系统疾病、异常妊娠、内分泌异常、系统性疾病和创伤引起的。
1、生殖系统疾病:肿瘤常见于宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢功能性肿瘤、葡萄肉瘤、子宫肌瘤等。其他常见于外阴溃疡、尿道肉阜、阴道溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈溃疡、宫颈息肉、子宫内膜炎、盆腔炎等。2、异常妊娠:如先兆流产、不完全流产、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、葡萄胎、绒毛膜癌等,均可引起阴道出血。3、内分泌异常:包括新生儿阴道出血、避孕相关出血、功能失调性子宫出血、月经出血、绝经后子宫出血等。4、系统性疾病:常见于肝病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病和妇产科疾病合并的弥散性血管内凝血。5、创伤:常见于异物、骑行伤等。
治疗阴道出血首先需要找出病因,然后再治疗原发性疾病。一般来说,经原发性疾病有效治疗后,阴道出血症状可以缓解。对于急性阴道出血,医生将首先对患者进行评估。如果患者血容量不足,血流动力学不稳定,应尽快建立静脉通路,为患者提供输血或凝血因子替代品。对于盆腔炎、阴道炎和宫颈炎患者,医生会对病原体给予相应的抗生素,包括局部用药和全身用药。病情稳定、一般情况良好的异位妊娠患者可使用氨甲蝶呤。功能性子宫出血的月经周期可以手动调节,用苯乙酮,然后用孕酮。有不稳定生命体征或腹腔出血体征的异位妊娠患者需要手术治疗。不完全流产应及时刮除宫腔残留组织。