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脑垂体瘤从哪里做手术?

2023-02-23 20:39:4139健康网

脑垂体瘤的手术有两种,一种是经鼻垂体瘤切除术,另一种是开颅垂体瘤切除术。

开颅垂体腺瘤切除术是一种比较古老的手术,是在经鼻垂体腺瘤切除术的基础上进行的。手术过程是在全身麻醉满意后,进行常规消毒和铺孔巾,然后将头部放在一侧,通过一侧鼻腔进入神经内窥镜,可以看到一系列影像变化;打开蝶窦前壁。进入后,可以看到垂体瘤组织,然后用专用刮匙刮去垂体瘤,需要保护正常的垂体组织;如果没有出血迹象,可以关闭后视镜,然后可以退出操作;基本上,术后需要用扩张的海绵按压鼻腔进行止血治疗。基本上,操作是这样一个过程。术后恢复需要采取止血、补液、神经营养等相应的药物治疗。如果患者患有垂体腺瘤,这些患者都是通过鼻腔进行手术,即通过鼻腔到颅底进行手术。除非一些患者患有非常大的垂体瘤,否则可能很难通过微创治疗完成手术。这些患者可能会接受开颅手术。对于垂体腺瘤患者,可以通过改善头颅MRI,尤其是垂体MRI来观察垂体体积是否增加。这些患者还需要完善相关的血样检测,如是否有甲状腺功能异常和性激素分泌异常。这些患者需要及时使用药物进行对症治疗。

在临床实践中,垂体腺瘤的具体手术方法需要结合实际进行评估。绝大多数患者采用经蝶入路切除垂体瘤,即全麻后卧床,术后从鼻孔一侧进入专用器械,如神经内窥镜、吸引器、电凝等,进行适当的分离以突破蝶窦的前壁。最后,发现垂体瘤,然后将其切除。操作后,进行相应的维修,或插入充气海绵。基本上可以完成操作。

冯金周副主任医师 四川省人民医院    神经外科

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