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什么是灰指甲?

2023-02-23 20:08:1739健康网

灰指甲又称甲癣,是皮肤科常见的疾病,特指由皮肤癣菌侵犯甲板、甲床所引起的病变。

灰指甲的主要致病菌为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌及某些霉菌等,多由手足癣直接传染导致,也可由于手指甲或脚趾甲外伤后感染真菌所致。患者一般无自觉症状,患者的病甲可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲以及甲沟炎等。灰指甲的治疗方法:外用药物:每天外敷冰醋酸或足部浸泡冰醋酸,对杀灭真菌有效,也可以使用阿莫罗芬甲搽剂、利拉萘酯软膏、硝酸益康唑喷雾等。内服药物:口服抗真菌药物治疗,如特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑等。抗真菌药用药周期长且用药量较大,应定期监测药物不良反应,如有反应须立即停药。手术治疗:可以采用手术拔甲治疗。但是这种治疗方式属于有创治疗,术后会有痛感,并可能伴随出血。激光治疗:激光具有高靶向性、高能量的特点,能使局部接受较高密度的能量并能够对病原菌有一定的抑制作用,较少损伤正常组织,同时可以避免服用药物产生的不良反应,可能作为非药物性治疗的一个选择。

灰指甲的预防措施:做好个人卫生,减少与手足癣、体股癣、头癣患者的直接接触。若合并足癣、体股癣等,应积极治疗身体其他部位的癣病。外出住宿时,尽量不共用拖鞋、浴巾、寝具等私人物品。提高个人卫生习惯,增强自我保健意识。避免或减少到存在卫生隐患的公共浴池、游泳池等场所。对于存在免疫功能受损的患者,预防策略主要是去除促发因素、积极治疗基础疾病,如糖尿病。平时穿鞋不要过紧,保持清洁、干燥,以通风透气为宜。

曲乐副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤科

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