肝脏硬度的检查有肝脏瞬时弹性检测、经皮肝脏穿刺活检。
1、肝脏瞬时弹性的检测:这种方法是通过探头振动发出剪切波,通过超声技术跟踪剪切波的传播,测量速度,将速度转化为硬度值,从而评估肝纤维化的程度和分级。与肝穿刺相比,瞬时弹性检测无创、简单、快速、易操作、可重复、安全、耐受,对判断肝硬化和脂肪变性的严重程度有较好的效果。目前在临床上广泛使用。在抗病毒治疗过程中,可以定期随访观察肝脏弹性和硬度的变化,通过检测肝脏的瞬时弹性来监测肝脏的门静脉压力。但肝脏瞬时弹性成像也存在一些缺点,受多种因素影响,如肝炎活动程度、肝外胆汁淤积、肝静脉淤血、肥胖等,并需要通过肝功能、彩超等相关指标进一步判断。2、经皮肝活检:取肝活检做病理检查。肝活检是在显微镜下直接观察肝组织的形态变化,能准确反映病变的性质和程度。
肝硬度检查注意禁止剧烈活动,剧烈活动和休息不好对血清转氨酶有一定影响,肝功能恢复前应禁止剧烈运动。注意休息,在肝功能检查之前,需要注意保证充足的睡眠。长期熬夜会使肝脏得不到足够的休息和供血,所以肝脏的自我修复功能也会受到影响,容易损伤肝脏,会影响肝功能的检查。注意检查空腹,要检查肝功能必须禁食,通常是8-12小时。通常检查肝功能时,转氨酶有一定影响,血清转氨酶可略有升高。禁用某些药物,肝功能检查前,应禁用某些药物,因为服用某些药物可能会影响肝功能检查的准确性。
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