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怎样判断皮炎还是癣?

2023-02-23 19:27:4039健康网

皮炎和癣的区别在于病因和症状。

皮炎是由过敏引起。在急性期,患者常表现出红斑、风疹、丘疹、水疱、糜烂等症状。随着疾病的不断发展,当处于疾病的慢性阶段时,皮肤会出现粗糙、丰满,伴有色素沉着或色素减退等症状。而癣多由皮肤癣菌感染引起,不同阶段患者的症状也不同。当患者身上有癣时,会有轻微的炎症反应、红斑、脱屑等症状。一些患者可能会感觉到轻微的瘙痒,夏季瘙痒程度较高,冬季瘙痒程度较轻。皮炎、湿疹和癣可表现为红斑、丘疹、脱屑、渗出等。二者也都是以瘙痒为主。但是治疗原则不同,所以也应该注意区别。首先,就病因而言,手足癣的病原菌是真菌,具有传染性。皮炎和湿疹不是传染性的。这是一种发生在表皮和真皮表层的慢性炎症。这是由内部和外部因素共同造成的。此外,从皮疹的表现来看,湿疹大多是对称性的,患者的瘙痒会更加严重。皮疹是多模式的,容易反复发作,并有慢性倾向。手足癣皮损一般扩大到四边,然后中间变平。周围会出现丘疹和脱屑。当患者身上有癣时,会有轻微的炎症反应、红斑、脱屑等症状。一些患者会感觉到轻微的瘙痒,夏季瘙痒程度较高,冬季瘙痒程度较轻。

区分皮炎和癣的最简单方法是对真菌进行显微镜检查。刮去水泡或鳞片,并在显微镜下观察。如果阳性者能看到菌丝体,那么此时就是癣。如果是皮炎和湿疹,则看不到菌丝体。此外,一些患者在长期治疗后可能出现假阴性,即看不到菌丝体。此时,应反复取材料,或做真菌培养。如有必要,也可以进行活检以作出判断。

曲乐副主任医师 中国医科大学附属第一医院    皮肤科

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