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脑出血昏迷还有救吗?

2023-02-23 19:08:1739健康网

昏迷的脑出血患者能否挽救通常取决于患者的具体情况。

脑出血部位如果在脑干,即使出血量很小,也可能严重威胁患者的生命安全,因为脑干是人体的生命中枢,一旦这部分出血,很可能导致脑疝的形成,危及生命安全,脑出血有许多并发症,是一种非常危险的疾病,如果患者的出血部位不在脑干,则基础疾病较少,出血较少,且无严重并发症,通过积极的治疗仍有可能挽救患者。因此脑出血引起的昏迷需要对具体原因进行具体分析,而这不能一概而论。脑出血昏迷的治疗主要包括以下几个方面,首先昏迷患者的一般治疗应将头部转向一侧,以促进口腔分泌物和呕吐物的溢出,并防止舌头向后翻转以阻塞呼吸道。此时,需要经过专业护士的抢救治疗,随时清理口腔分泌物和呕吐物,必要时进行气管插管或气管切开术。昏迷患者不得自行进食,可以通过鼻饲可以为昏迷患者提供营养支持,同时预防感染。其次为了治疗脱水和降低颅内压和脑水肿,可以服用甘露醇或速尿等利尿剂来脱水和降低颅内压。此外也可以手术治疗,手术治疗的目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。脑出血最常见的原因是高血压和糖尿病,由于长期高血压和糖尿病,全身血管硬化,弹性降低,也可能是由于血压突然升高会冲破血管壁,导致脑出血。

建议患者在日常生活中饮食应低脂肪、低盐、低糖,少吃动物内脏,多吃蔬菜、水果和豆制品,并可搭配适量的瘦肉、鱼和鸡蛋。要戒烟戒酒,尽量避免身心过度劳累,超负荷工作也可导致脑出血。

周志可副主任医师 中国医科大学附属第一医院    神经内科

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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术

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