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肝癌晚期肝腹水有救吗?

2023-02-23 19:06:1839健康网

肝癌晚期肝腹水一般有救。

许多晚期肝癌患者可能发生肝腹水,这可能是由于肝功能不良、血液循环不良和低蛋白血症引起。如果肝癌有腹部转移,也会引起更多腹水。如果只是因为营养不良和低蛋白血症,是可以挽救。可以补充人体白蛋白,加强营养等对症治疗,改善症状。如果是由于转移引起,一般没有好的方法。对于肝癌的主要病灶,可以考虑介入治疗和微波消融。如果腹水较多,这些治疗方法并不合适,口服靶向药物索拉非尼可以考虑治疗。如果有效,还可以延长生存时间,减轻疼痛。对于晚期肝癌的治疗,姑息性对症和止痛治疗也是主要的治疗方法。

肝癌晚期常见有肝区胀气疼痛,当肝肿瘤较大时,会压迫肝包膜。引起肝区疼痛,即右上腹疼痛,以胀气疼痛为主,为常见表现。晚期肝癌常从相关器官转移,如果转移部位压迫神经,就会引起局部疼痛,这是常见的表现。晚期肝癌患者肝功能低下,可能并发低蛋白血症或胆红素升高。如果蛋白质含量低,会导致腹水、腹胀和双下肢水肿,严重时眼睛和全身水肿。高胆红素会导致皮肤和眼睛发黄,甚至香蕉黄,属于胆红素升高的情况。

肝癌晚期肝腹水患者应注意饮食调整、低胆固醇和高蛋白饮食为主,多吃新鲜蔬菜、低脂或脱脂牛奶等。还应注意门脉高压症和食管胃底静脉曲张患者不应吃过热和过冷的食物、辛辣和刺激性食物等,应进行心理安慰和指导,以建立患者愉快的情绪,对并发症进行对症治疗。

张瑞副主任医师 中南大学附属湘雅三医院    普外科

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