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川崎病几天可以确诊?

2023-02-23 19:01:0839健康网

川崎病确诊时间要看症状是否典型,典型病例可在3~5天内确诊。

川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种好发于 5 岁以下儿童和婴幼儿的急性全身性血管炎性疾病。临床表现为持续发热、眼结膜充血、不同程度的口腔黏膜炎、多形性皮疹以及手足硬性肿胀伴指尖脱屑等。本病可发生严重心血管并发症。川崎病的检查方法:1、实验室检查:血液检测:血常规检查:主要检查白细胞、红细胞、血小板等指标,判断孩子是否感染、贫血或其他血液问题。患者外周血白细胞增多,主要是中性粒细胞,核左移。轻度贫血,早期血小板正常,第二至第三周增加。血沉:检查红细胞沉降率,帮助判断是否有感染或自身免疫性疾病。C反应蛋白:目的是了解儿童是否有感染、自身免疫性疾病等。该指标在儿童中可能会增加。生化检查:目的是了解肝、肾、心等重要器官是否受损。2、影像学检查:心电图:早期窦性心动过速,非特异性ST-T改变;心包炎可出现广泛的S-T段抬高和低电压;心肌梗死时,相应导联出现S-T段抬高、T波倒置和Q波异常。胸部X线平片:可见肺纹理增加、模糊或有片状阴影,心脏阴影可扩大。

川崎病患者需要勤修剪患儿的指甲,避免患儿擦伤或抓伤皮肤。发现半脱痂皮及时予以修整,切勿强行撕脱,避免诱发出血或感染。保持皮肤清洁干燥,内衣裤应每天更换,便后均以温水擦洗臀部。急性期的常见症状是口腔和咽部黏膜弥漫性充血。家长或医务人员应及时观察和评估儿童口腔黏膜损伤、健康状况和进食能力。对于口腔黏膜受损的患者,应进行口腔护理,以减少细菌繁殖,防止口腔感染。

马艳主任医师 四川省人民医院    儿科

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