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有机磷农药中毒尿味?

2023-02-23 18:53:4039健康网

有机磷农药中毒很容易出现一种特殊的气味,也就是病人呼出的气体可以闻到大蒜味,同时还会出现瞳孔缩小,多汗,肺水肿,以及肌肉的颤动和昏迷。

有机磷农药中毒主要是指人体在短时间内接触、吸入或服用大量有机磷农药后出现的一系列急性中毒症状。其主要发病机制是有机磷农药进入体内后,与体内乙酰胆碱酯酶结合,导致乙酰胆碱分解代谢受阻,大量积聚在体内引起一系列中毒症状和体征。主要临床表现为神经肌肉系统的毒性反应,如针刺样瞳孔缩小、出汗、流涎、大蒜呼吸、呼吸道分泌物增多、意识障碍或昏迷。如果同时有明确的有机磷农药的接触病史,包括胃肠道的服用,也包括呼吸道和皮肤黏膜的接触,出现这种典型的临床表现就基本可以明确诊断。但是也需要注意排除中暑,急性胃肠炎以及脑炎,也需要注意排除其他的农药中毒。如果明确诊断,要积极地接受治疗,首先要注意迅速地清除毒物,要注意脱离现场,同时进行洗胃和导泻的治疗。在这个基础上,要积极地使用解毒药,目前常用的解毒药主要包括氯解磷定,碘解磷定以及阿托品。

有机磷农药中毒患者需要注意,应尽快进行洗胃。一般来说,在中毒后4-6小时内洗胃最有效。一些就诊时间超过6小时的患者也可以洗胃。如果患者胃肠功能较差,毒物滞留时间较长,且毒物吸收后被重新吸收,更多毒物进入胃,部分毒物吸收缓慢,也可考虑4-6小时后洗胃。

杨书文主任医师 北京医院    普内科

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