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气管切开多久可以恢复?

2023-02-23 18:35:0739健康网

气管切开多久可以恢复一般需要根据患者的实际情况来决定。

如果患者的肺部感染得到很好地控制,可以忍受尝试拔管后的各种不适。此类患者可在2到8周内完全康复。然而,一些患者长年卧床不起,意识差,反复肺部感染。这类患者可能与插管一起生活很长时间,有些患者在尝试密封插管后无法忍受自主呼吸,无法自主排痰,这也对插管的密封有一定影响。因此,气管切开患者的康复时间取决于患者自身的病情。建议随时进一步咨询,让专业人员判断封管时间,以便完全康复。

气管切开术最常见的并发症,首先是出血。在气管切开术中,动脉血管受损,导致出血。如果出血量小,可用无菌纱布止血。如果出血量大,应移除缝线,再次缝合切口以止血。其次,感染。由于痰和气管插管的摩擦,伤口部位受到刺激,导致伤口感染。此时,应每天加强换衣一次。换药时应严格无菌操作。切口应用碘伏彻底消毒。换药后,用无菌纱布覆盖切口。此外,还有皮下气肿。颈部皮下气肿会让患者感觉像在抓雪。小的皮下气肿可自行吸收。此外,纵隔气肿和气胸也是气管切开术最常见的并发症。

气管切开术后的护理要点主要包括,首先,平时患者卧床,体位更重要。通常,患者处于仰卧位或半卧位。一旦气管切开,气管造口套管与呼吸机连接,翻身时应将管道和气管造口套管沿患者轴线翻转,避免气管造口套管拔出移动,造成软组织损伤、气管损伤等。轴线翻转是指上身90度翻转。其次,保持气管造口插管气道通畅,及时清除气管造口插管内分泌物,注意雾化和加湿,患者需多喝水补充体内水分。此外,为了防止伤口感染,必须每天对伤口进行消毒,加强营养。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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