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腰骶部疼痛是什么原因?

2023-02-23 18:33:4239健康网

腰骶部的疼痛与腰椎间盘突出、筋膜炎症、外伤、腰骶部的病变等因素有关。

1、腰椎间盘突出:腰椎间盘突出会压迫神经,引起腰骶部放射性疼痛,这种疼痛主要表现为放射痛,也可能伴有麻木。腰椎间盘突出患者可以服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类药物,也可以选择硬膜外类固醇注射,也就是骶管注射,其治疗方式是将类固醇与麻醉剂混合在骶管内,再注射至硬膜外腔,以达到治疗效果。腰椎间盘突出还可以通过使用一些蛋白酶类药物来减轻或者消除椎间盘髓核的溶解,从而达到治疗作用。

2、筋膜炎症:由于长期的坐姿和长途的激烈运动,会引起骶尾部筋膜发炎,从而引起腰骶部的疼痛,疼痛的症状是酸痛、胀痛和刺痛,卧床休息可以缓解,走路时疼痛会加剧。患者可以通过热敷、理疗、超短波等方式进行治疗,如果有明显的疼痛,可以选择活血止痛的药物,也可以选择非甾体类的消炎镇痛药物,经过规范的保守治疗,大部分病人都能够取得良好的疗效。

3、外伤:如果骶髂关节错位、腰骶关节紊乱外伤造成,这种情况下会出现严重的疼痛,腰骶部活动会受到限制,弯腰、旋转身体时会出现严重的疼痛感。如果局部外伤附近出现损伤,需要使用生理盐水、双氧水、碘伏等,将里面的细菌和污垢全部清洗干净。

4、腰骶部的疾病:腰骶部的原发性骶骨肿瘤、转移性骶骨肿瘤等疾病,会导致腰骶部疼痛,这种疼痛会比较强烈,位置固定,晚上会比较明显,有时还会伴随着一些明显的组织包块。对于骶部结核患者主要有关节制动、脓肿穿刺、抽脓减压、局部注射抗结核药物等。对于合并有脓肿和窦道的骶髂关节结核,还可以采用外科治疗,可以采用关节跖骨融合术处理。

王伟卓副主任医师 西安交通大学第二附属医院    骨外科

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