一般大多数丘脑出血破入脑室可以恢复正常。
如果少量血液进入脑室,相应的丘脑核受损,应积极进行保护脑细胞、监测血压、血脂、血糖等治疗,积极控制血压,防止血压波动再次引起出血,积极进行肢体功能锻炼,被动或主动康复治疗,配合针灸、理疗、按摩、热敷等治疗肢体麻木。如果有大量出血,会闯入心室并导致心室铸型,这可能危及生命,并且可能很难恢复。因此,如果丘脑出血进入脑室,应积极观察头部CT,以防止脑出血和脑积水。
丘脑出血是基底节最常见的出血,其主要原因是丘脑穿通动脉破裂,尤其是侧支破裂。如果出血侵犯内囊,则可能发生对侧肢体瘫痪和感觉障碍。丘脑失语可能发生在优势半球出血的情况下。在非优势半球的情况下,右脑可能会出现体像障碍,并且可能会出现位置判断异常。丘脑出血可引起精神症状,一些患者有脑昏迷,一些患者有冷漠、幻觉或抑郁。一些患者患有丘脑痴呆症,这与痴呆症的症状相似。症状与出血部位、部位功能和生理有关。随着血液的吸收,症状慢慢恢复。一般来说,丘脑出血不像大面积脑出血和脑干出血那样危险,但应引起注意,因为出血相对梗死更严重,进展更快。丘脑是一个常见部位,但不是致命出血的预测因子。如果有少量出血,相对风险很小,但有许多症状,尤其是在左半球。因此,无论出血在哪里,都要及时去进行治疗。
建议患者治疗期间,注意休息。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性的食物。