慢性胃炎一般会出现胃痛、腹胀、打嗝、反酸、恶心、呕吐、胃灼热、厌食、消化不良以及早饱等症状。
慢性胃炎一般与各种饮食、药物、微生物、毒素和胆汁反流等因素有关。幽门螺杆菌胃内感染是引起慢性胃炎的最重要因素。其机制与粘膜破坏和保护因子失衡有关。饮食因素,如太冷、太热、太酸、太辣、太咸的食物或经常暴饮暴食和饮食不规律,可导致胃粘膜慢性炎症。食物中缺乏蛋白质和B族维生素也会增加慢性胃炎的易感性。在微生物方面,鼻腔和口咽的慢性感染性病变,如扁桃体炎、鼻窦炎和细菌或其毒素被吞食到胃中。长期慢性刺激可引起慢性胃粘膜炎症。急性胃炎后,胃粘膜长期受损,可发展为慢性胃炎。胆汁反流是指当幽门括约肌功能失调时,十二指肠液回流到胃的增加。十二指肠液包括胆汁、肠液和胰液。胆盐可降低胃粘膜屏障对氢离子的通透性,从胃窦G细胞释放胃泌素,增加胃酸分泌。氢离子通过受损的粘膜屏障扩散到胃粘膜,引起炎症改变、血管扩张和炎症渗出增加,从而使慢性胃炎持续存在。药物治疗通常包括胃动力药物和消除HP等。HP引起的胃炎,尤其是活动性胃炎,应给予抗HP治疗。选择的药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、奥美拉唑等。对于腹胀、恶心呕吐的患者,应给予胃动力药物,如多潘立酮和西沙必利等。小儿慢性胃炎是指各种原因对胃粘膜持续反复作用而引起的慢性炎症。
建议患者在平时要保证心情的愉悦。饮食方面,应尽量避免食用过酸、过辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物,多吃富含维生素的食物。
慢性胃炎