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年轻人胸膜炎怎么引起?

2023-02-23 17:33:3739健康网

年轻人胸膜炎是由微生物感染、肿瘤、结缔组织疾病、腹部疾病、药物副作用引起的。

胸膜炎是发生在胸膜腔的一种炎症,其主要临床表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、呼吸困难。主要原因是:1、微生物感染:最常见的是结核性胸膜炎,由结核分枝杆菌侵入胸膜引起。还有其他种类的细菌。当细菌引起肺炎时,也可以传播到胸膜并引起胸膜炎。还有病毒、支原体、衣原体等,这些微生物可引起胸膜炎。2、肿瘤:肿瘤引起的胸膜炎是最常见的肺部肿瘤,侵犯胸膜。肺外的其他肿瘤转移到胸膜并引起胸膜炎。3、结缔组织疾病:包括红斑狼疮、皮肌炎和类风湿性关节炎,当这些疾病影响胸膜时,也可引起胸膜炎。4、腹部疾病,腹部的发病会导致胸膜炎的发生,如急性胰腺炎、膈下肿瘤食道穿孔、肝脓肿等。5、药物副作用,临床上一些药物如单曲洛林、氨甲蝶呤都会引发胸水、胸膜炎等。

胸膜炎的治疗方法:抗感染和抗结核治疗,改善呼吸困难等症状并支持治疗。对症治疗,渗出性胸膜炎伴发热时,应卧床休息,采用患侧卧位,使健康侧的肺能充分发挥替代肠道的作用,加强营养,增强食欲,并给予高蛋白、高热量、易消化的多种维生素饮食。对于高热患者,应进行物理降温,必要时应服用退热药。药物治疗,抗结核药物适用于结核性胸膜炎的治疗。对于非结核性胸膜炎,应针对感染、肿瘤等原发疾病选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎和结膜结核性胸膜炎伴感染可用青霉素治疗。激素和抗结核药物联合使用可以消除全身毒性,促进胸腔积液的吸收,防止胸膜增厚。

徐洁副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院    呼吸内科

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