宫外孕要开刀做手术吗？

宫外孕可以做开刀的手术，也可以做腹腔镜的手术。

宫外孕在医学上被称为异位妊娠，这是指由于各种因素，如受精卵回宫的延迟、输卵管炎症导致受精卵在输卵管内的操作受阻以及子宫破裂，胚胎在子宫腔外生长的情况。其中，留在输卵管内的胚胎称为输卵管妊娠，留在腹腔内的胚胎称为腹腔妊娠，生长在卵巢上的胚胎称为卵巢妊娠。此外，剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠也属于异位妊娠。在10年以前异位妊娠手术，只有开刀手术这一种，就是一旦明确诊断为异位妊娠，就要选择开腹手术，从腹部皮肤切口进入腹腔，但是现在因为医疗技术的发达，有一项技术叫做腹腔镜，只需要在腹部取3~4个大约一厘米的切口就可以完成异位妊娠的手术，而且手术的步骤比较精细，同时损伤也比开腹手术损伤小，并发症、后遗症都会少于开腹手术。因此目前一旦诊断为异位妊娠，不一定非要开刀手术，可以根据自己的病情，选择腹腔镜手术。但是对于一些比较严重的异位妊娠，比如盆腹腔出血非常严重，没有充分的时间来准备腹腔镜手术，就要选择急诊开刀手术抢救生命。

异位妊娠手术后，患者通常需要继续监测血HCG的变化。一般建议每周去门诊检查血HCG下降情况。如果血液HCG下降令人满意，应进行监测，直到HCG正常为止。然而，如果血液HCG下降到一定程度，然后停止下降，甚至上升，应该警惕持续性异位妊娠、妊娠滋养细胞肿瘤和其他情况的存在，这些情况可能需要再次住院治疗。