胆红素偏高可不可以自愈需要根据病情来判断,通常分为脂肪肝、慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等。
1、脂肪肝:根据肝细胞脂肪浸润的严重程度,脂肪肝可分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。一般来说,轻度脂肪肝引起的胆红素指数可以通过饮食控制、加强运动等方法完全恢复正常。然而,中、重度脂肪肝自身不能完全治愈,需要药物治疗。2、慢性病毒性肝炎:最常见的慢性病毒性肝炎是乙型肝炎和丙型肝炎。对于早期肝炎患者,肝细胞强大的代偿能力可以维持正常的胆红素水平。然而,随着病情的进展,肝功能转氨酶和胆红素指标将缓慢升高,不经药物治疗很难痊愈。3、酒精性肝病:酒精对肝脏的损害也会导致胆红素指数升高。在早期阶段,患者可以通过戒酒、加强营养支持和适当运动恢复正常胆红素指数。然而,当酒精性肝病发展为酒精性肝硬化时,会出现严重的并发症,导致胆红素显著升高。
胆红素偏高患者需要注意,首先如果有肝损伤和肝细胞损伤的因素,导致肝内胆汁毛细血管的破坏,胆汁毛细血管中的胆红素就会释放到血液中,导致总胆红素升高。其次高总胆红素可能发生在胆道结石、胆道肿瘤、胆道炎症等。可以对胆道系统进行B超或磁共振成像以确定病情。最后由于胆红素代谢酶先天数量或功能不足,这些患者往往不需要特殊治疗。如果发生溶血,总胆红素也会增加。这部分患者通常以间接胆红素为主。