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做心脏支架

2023-02-23 13:01:4839健康网

心脏支架的优点是支架放入后原有的冠状动脉狭窄被支架打开,从而恢复狭窄处和狭窄远端的血液供应。支架手术的缺点是容易引起出血或血管内皮细胞过度增殖,导致狭窄。

需要心脏支架的情况包括以下几个方面:1、冠心病有明确的狭窄,且狭窄大于75%。无论有无症状,都可能需要介入性支架治疗,尤其是前降支或左主干病变。2、如果有不稳定型心绞痛和急性心肌梗死患者,需要紧急介入支架治疗。3、如果患者不愿意接受搭桥手术,则需要进行介入性支架治疗。4、如果冠心病的药物治疗效果不佳,应考虑介入支架治疗。主动脉瘤、主动脉夹层和假性动脉瘤患者也需要支架治疗。心脏支架的治疗主要是指冠状动脉介入支架和主动脉介入支架,以及心脏瓣膜支架。制作心脏支架的原因可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病的存在。当动脉粥样硬化形成时,就会发生冠状动脉狭窄。当狭窄进展时,可能导致心肌缺血、损伤甚至坏死。对于急性心肌梗死患者,可以保存更多的心肌细胞,避免严重的大面积心肌坏死。由于心肌细胞是不可再生的,一旦出现各种急慢性缺血性坏死,一些心肌细胞坏死就会出现纤维化。因此,对于慢性冠状动脉狭窄和闭塞的患者,支架植入术后心脏供血问题可以得到解决。

在冠状动脉狭窄的早期,可以通过药物治疗尽可能扩大冠状动脉。同时还可以通过其他方式尽可能延缓动脉粥样硬化的恶化,如适当地锻炼和改善生活习惯。

刘德平主任医师 北京医院    心血管内科

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