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狼斑红疮是怎样造成的?

2023-02-23 12:56:5239健康网

红斑狼疮的病因包括遗传、内分泌因素、感染、药物、环境因素和免疫异常。

1、遗传:SLE有家族聚集倾向,遗传力为43%。在SLE患者的第一代亲属中,SLE患者是非SLE患者的8倍,单卵双生子患者是异卵双生子患者的5~10倍。2、内分泌因素:红斑狼疮的发生与雌激素、雌激素受体、催乳素和生长激素有关。3、感染:Le的发生发展可能与微生物感染有关。尤其是EBV、细小病毒B19、内源性逆转录病毒和巨细胞病毒,可能与SLE的发病有关。4、药物:药物也可诱发狼疮。高风险药物包括普鲁卡因胺和肼嗪;中等风险药物:奎尼丁、异烟肼、柳氮磺胺吡啶;低风险药物:甲基多巴、卡托普利、乙酰丁醇、氯丙嗪、米诺环素、卡马西平、丙基硫氧嘧啶、D-青霉胺、磺胺和5-氨基水杨酸。5、环境因素:紫外线辐射可改变皮肤组织中DNA的化学结构,增强其免疫原性,诱发或加重le;6、免疫异常:巨噬细胞清除凋亡物质屏障,大量自身DNA或RNA作为抗原释放到血液中,诱导机体产生多种炎症因子和自身抗体。树突状细胞过度激活并释放大量IFN-αB细胞过度增殖和激活,并自发产生多克隆免疫球蛋白和多种自身抗体。T细胞亚群比例和功能失衡,相关细胞因子表达紊乱。

红斑狼疮的治疗目标是改善症状和控制病情,强调早期诊断和早期治疗。应根据患者的具体情况采取个体化治疗。治疗方法主要是药物治疗,包括使用糖皮质激素、抗疟药物、免疫抑制剂等药物。

王昱副主任医师 北京大学第一医院    风湿免疫科

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