坏死和坏疽的区别

坏死和坏疽的主要区别在于是否有厌氧感染。

坏死是体内局部组织细胞的死亡，其特征是酶溶解度的变化。坏死的发生主要是由于高致病因子，大部分为可逆性的损害。其基本表现为细胞肿胀、细胞器解体和蛋白质变性。组织坏死后，由于腐败菌和厌氧菌的继发感染及另外因素的影响，表现出黑色和深绿色等特殊形态变化，称为坏疽。坏死组织被腐败细菌分解生成硫化氢，硫化氢与血红蛋白分解的铁结合形成硫化铁，使坏死组织变黑。这是坏死和坏疽的主要区别。

根据坏死原因可分为缺血性坏死和感染性坏死。最常见的缺血性坏死类型是软组织挫伤，或导致四肢软组织坏死的血管阻塞。此外，骨缺血可能导致骨缺血性和无菌性坏死，常见类型为股骨头无菌性坏死。脏器血管阻塞也可导致坏死，如心肌梗死、脑梗死等，属于缺血性坏死的一种。

坏疽一般分为三类，包括干坏疽、湿坏疽和气坏疽。通常发生在腿部、腹部、臀部和躯干。湿性坏疽通常发生在与外界相连的内脏器官，如肠、子宫、肺等。也可见于四肢。气性坏疽是由气性坏疽杆菌侵入外部伤口引起。发展迅速，后者后果严重。可产生气体或无害气体。这些情况很容易导致身体对营养不良的抵抗力下降。

建议患者的饮食应富含蛋白质、维生素和易于消化。患者可以吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜、水果和富含胶原蛋白的食物。避免辛辣、生冷、油腻刺激性的食物。注意休息，避免熬夜。