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总胆固醇高,甘油三酯高,低密度脂蛋白高怎么办?

2023-02-23 12:41:0739健康网

总胆固醇高,甘油三酯高,低密度脂蛋白高应该及时服用药物治疗,改善生活习惯。

甘油三酯和低密度脂蛋白高,但甘油三酯的上升幅度比较小,主要是因为低密度脂蛋白高胆固醇是导致动脉粥样硬化发展的主要原因,并且与心血管疾病有很大关系,因此是降脂治疗的主要目标。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀等他汀类降脂药,其作用机理是羟甲基戊二酸-辅酶 A还原酶抑制剂,这种酶在胆固醇合成中起着重要作用。所以他汀类药物能够抑制体内的胆固醇合成,从而降低胆固醇,特别是可以减少低密度脂蛋白升高。他汀类降血脂药物除了能降低低密度脂蛋白高的胆固醇外,还能轻微地降低甘油三酯。在甘油三酯水平上升的情况下,如果两者都有上升的趋势,那么可以口服他汀类药物,主要是降低低密度脂蛋白高胆固醇,降低甘油三酯。另外,还要注意饮食方面的调整,比如低脂饮食,运动锻炼等。如果血脂水平超过了正常范围,可以服用他汀类的降血脂药物进行降脂。如果甘油三酯超过正常范围,那么就不要多吃油炸食物。此外还需要服用降血脂的药物,这和降胆固醇药不同,可以选用非诺贝特类的降脂药物。因此,总胆固醇和甘油三酯都偏高,如果胆固醇上升得比较明显,可以选用他汀类药物;甘油三酯增高的患者可以使用非诺贝特类药物。

在日常生活中要注意减少食用动物内脏和蛋黄,饮食清淡,同时定期做好检查。

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院    内分泌内科

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