安静时人的正常心率范围是60~100次/分钟。
正常成年人休息时的正常心率范围为60~100次/分钟,老年人稍慢,儿童稍快。测量心率时,保持周围环境安静,充分休息后听诊或测量心率,以确保测量结果的准确性。1、心动过速:超过100次/分钟,称为心动过速。心动过速常见于发热、贫血、失血、甲亢、心肌炎等临床疾病,也可表现为心功能不全早期的心动过速和各种类型的休克发作。在生理状态下,常见于情绪激动、剧烈运动或应用肾上腺素能药物和抗胆碱能药物,可引起心动过速,主要与交感神经张力增加有关。2、心动过缓:如果心率低于60次/分钟,通常称为心动过缓。心动过缓的生理因素存在于安静或睡眠中,尤其是老年人、运动员和重体力劳动者,主要与迷走神经张力的增加有关。病理性心动过缓可见于颅内高压、甲状腺功能减退、梗阻性黄疸、下壁心肌梗死或某些药物的作用,如β受体阻滞剂、洋地黄等。
对于心动过缓患者,应注意心绞痛的发生。如果心动过缓导致冠状动脉粥样硬化性心脏病或不稳定型心绞痛,而心功能不全导致胸闷、气短和心悸,需要服用药物来改善心脏的血液供应并增加心室率。治疗心动过速的方法是找出心动过速的原因并给予相应的药物治疗。抗心律失常药物,如β受体阻滞剂、酒石酸美托洛尔片或富马酸比索洛尔等药物。如果是生理原因引起的,应通过改善生活方式进行调整,如低盐低脂饮食,避免熬夜、疲劳、情绪激动、精神紧张和焦虑、适当运动、失眠等。临床诊断可通过心电图、动态心电图、彩色多普勒超声、电生理学等项目进行检查。