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总胆红素和间接胆红素偏高是肝炎吗

2023-02-23 12:19:0739健康网

总胆红素和间接胆红素偏高可能是肝炎。肝功能的总胆红素和间接胆红素偏高说明肝细胞受损,常见于病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎。由于肝细胞的损伤,血液胆红素的吸收和结合能力减弱,导致血液中间接胆红素含量增加。剩余未受损的肝细胞仍可将间接胆红素转化为直接胆红素,一部分可从胆管排出,另一部分被肝细胞压迫毛细胆管的水肿所阻断,导致血液中直接胆红素含量增加。病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体都可以引起肝细胞损伤,具体情况需要结合其他检查结果和临床症状综合分析。

间接胆红素升高,如果升高一点,而且单纯就这项指标稍微偏高一点,其它的指标都是正常,也并不一定是肝炎的表现,其实是否是肝炎,比较关键的是要看谷丙转氨酶,谷草转氨酶等这些转氨酶的水平。如果谷丙转氨酶或者是谷草转酶水平有明显的偏高,那就一定可以认定是肝炎。有一些溶血,或者有一些其他的一些因素可以导致间接胆红素稍微的偏高一点,通常来说,问题并不是很大。所以一定要结合实际的检查结果,然后进行分析。如果是肝炎的,需要找出肝炎的病因,去除病因并且同时加强护肝降酶的处理,往往一般是可以取得很好的效果。

保持情绪稳定,戒烟戒酒。注意劳逸结合,适当进行体育锻炼,如散步、做健美操、太极拳、气功等。同时多注意休息,保证睡眠质量。平时的饮食最好是以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化的饮食为主。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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