双脚肿胀可能是由于甲状腺功能减退、肾功能不全、心力衰竭、低白蛋白血症导致。
1、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症,其病理特征主要是黏多糖在组织和皮肤内堆积,从而表现出黏液性水肿,但是这种黏液性水肿一般都呈非指凹性。甲状腺功能减退不仅可以引起双脚肿胀,周身还有颜面部也可以引起这种非指凹性的浮肿。
2、肾功能不全:肾功能不全的患者,由于肾脏对于水分排泄能力的下降,会导致水钠潴留引发双脚肿胀。除此之外,肾功能不全的患者有可能会因为尿中蛋白质的丢失,导致低蛋白血症,也会出现双脚肿胀的症状。如果出现双脚肿胀,可限制水、钠摄入,如低盐饮食,控制水分摄入量,同时可适当应用利尿剂,并治疗原发病。如果水肿因大量蛋白尿漏出引起,通过控制蛋白尿也可缓解水肿,临床中也常应用利尿剂来治疗水肿,如呋塞米、螺内酯类等。
3、心力衰竭:心衰对人体影响是射血能力降低,不能把足够血液排到体循环中,由于血液不能射出,较多血液会淤滞在静脉系统,从而出现双脚水肿的现象。一般选择改善心脏的功能的药物,如地高辛或者西地兰,来增强心肌的收缩力,还可以使用双氢克尿噻来减轻心脏的负担,或使用硝酸甘油静脉滴注扩张血管,来减轻心脏的负担,从而缓解水肿的症状。
4、低白蛋白血症:低白蛋白血症会导致双脚肿胀,因为血清白蛋白降低,水分会向组织间隙渗透,从而出现双脚肿胀的现象,患者可以通过食用蛋白含量高的食物来改善症状。