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胸骨正中间痛是什么原因,该怎么办?

2023-02-23 12:04:2139健康网

胸骨正中间疼痛的原因有肋间神经炎症、心绞痛、反流性食管炎等,需要根据病因进行针对性治疗。

1、肋间神经炎症:肋间神经炎属于一种慢性炎症疾病,在发病初期,患者出现半边肋骨疼痛,随着病情的发展,患者会出现胸骨正中间疼痛的情况,并且胸部疼痛的症状在咳嗽和用力呼吸时会有所加重。肋间神经炎症可采用药物治疗或手术等方式进行治疗,患者可以在医生的指导下使用非甾体类止疼药,如对乙酰氨基酚、阿司匹林等,若止疼效果不佳,还可考虑使用吗啡类的强效镇痛药物缓解疼痛,若药物治疗无效则需要进行手术治疗,包括肋间神经切断术、局部封闭等。

2、心绞痛:心绞痛发作时多伴有胸口痛,疼痛主要位于胸骨正中间痛,常发生于过度劳累或情绪激动时,患者还可能出现呼吸费力、心悸等症状。心绞痛的治疗包括药物治疗、冠脉介入治疗以及外科手术治疗,在药物治疗的基础上,可以对患者进行冠脉造影,如果冠脉造影发现血管狭窄比较严重,符合支架植入的标准可以采用冠脉支架植入治疗,如果冠脉的病变情况不适合支架,可以考虑进行冠脉搭桥治疗。

3、反流性食管炎:食物会通过食管反流,当患者咳嗽时胸腔压力增大会产生胸骨正中间疼痛的情况。反流性食管炎可以通过药物治疗、生活调理进行改善,患者应在医生的指导下使用促进胃蠕动的药物,同时结合抑制胃酸的药物,如多潘立酮、奥美拉唑等。在药物治疗期间患者饮食以清淡为主,避免辛辣刺激性食物,注意休息,多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

张本青副主任医师 中国医学科学院阜外医院    心外科

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