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血清抗甲状腺球蛋白抗体测定值很高是怎么回事?

2023-02-23 12:04:0939健康网

血清抗甲状腺球蛋白抗体升高提示患者患有自身免疫性甲状腺疾病。

血清抗甲状腺球蛋白抗体是体内常见的抗甲状腺自身抗体,健康人应为阴性。甲状腺球蛋白抗体可通过体内一系列免疫反应导致甲状腺细胞破坏,导致桥本甲状腺炎、Graves病等疾病。与甲状腺组织的损伤密切相关,慢性淋巴细胞性甲状腺炎是最常见的相关疾病。如果抗甲状腺球蛋白抗体仅略有升高,甲状腺相关指标正常,则暂时不需要药物治疗。注意定期监测。如果有甲状腺功能减退或甲亢,建议相应治疗相关疾病。因为血清抗甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者常见的自身抗体。慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺球蛋白抗体阳性率上升至80%。甲状腺球蛋白抗体阳性率为60%。因此,当血清抗甲状腺球蛋白抗体升高时,提示可能存在慢性淋巴细胞性甲状腺炎或与弥漫性毒性甲状腺肿相关的甲亢。有必要进一步结合甲状腺功能的实验室指标作出明确诊断。

高水平的血清抗甲状腺球蛋白抗体提示患者将来可能发展为自身免疫性甲状腺疾病。抗体滴度越高,将来患自身免疫性甲状腺疾病的可能性越大。抗体不会直接损害甲状腺组织,因此当TPO抗体没有升高时,不需要药物干预。然而,建议患者至少每年检查一次甲状腺功能,以防止延误诊断和早期治疗,从而显著提高患者的生活质量和寿命。建议针对相关疾病进行相应的治疗。

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院    内分泌内科

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