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吃抗结核二线药副作用?

2023-02-23 12:02:5939健康网

抗结核的二线药物有对氨基水杨酸钠、丙硫异烟胺,阿米卡星等,其副作用需根据药物决定。

1、对氨基水杨酸钠:该药服用后患者可能会出现胃肠道反应、过敏反应等。胃肠道反应,患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退以及胃溃疡、出血等症状。过敏反应,可以引起皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹,少部分患者可有剥脱性皮炎、血管神经性水肿,偶有过敏性休克和支气管哮喘的发生,用药时应密切监测及时停药并抢救。对氨基水杨酸钠属于二线抗结核药物,适用于结核分枝杆菌所致的肺及肺外结核病。

2、丙硫异烟胺:其副作用有精神忧郁,部分患者会出现步态不稳或麻木、烧灼感、手足疼痛、精神错乱等症状。丙硫异烟胺片仅对分枝杆菌有效,一般与其他抗结核药联合用于经一线抗结核药物,如链霉素和吡嗪酰胺等,治疗无效的结核病患者。在使用丙硫异烟胺治疗中,应进行肝功能检测,老年患者应用时应密切监测,严重肝功能减退者应禁用。

3、阿米卡星:其他不良反应有头痛、麻木、抽搐、关节痛、肝功能异常、视力模糊等,少数患者用药后可出现过敏反应,包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹等。阿米卡星主要作用于细菌体内的核糖体,抑制细菌蛋白质合成,并破坏细菌细胞壁的完整性,致使细菌细胞膜破坏,细胞死亡,对阿米卡星或其他氨基糖苷类过敏的患者禁用。由于本品为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等,不得按照药品说明书擅自用药。

蒋卫民主任医师 复旦大学附属华山医院    感染科

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