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血糖高到20多怎么办?

2023-02-23 11:48:1239健康网

血糖高到20多应该化验血生化和血气分析,根据病情选择治疗方案。

空腹血糖正常范围为3.9到6.1毫摩尔每升,随机血糖正常范围为4.4到7.8毫摩尔每升。糖尿病的诊断标准是空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升,随机血糖大于或等于11.1毫摩尔每升。因此,当发现血糖高达20毫摩尔每升时,无论是空腹血糖还是餐后血糖,都已远远超过糖尿病的诊断标准,且该血糖严重升高,因此有必要立即检测血液生化和血气分析,排除糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征等急性并发症。如果存在,则需要立即补液和胰岛素治疗。即使不存在,也最好选择胰岛素治疗,这样可以尽快缓解高糖毒性,保护胰岛功能。糖尿病患者还应均衡饮食,即碳水化合物、蛋白质和脂肪的均衡摄入。若糖尿病症状严重,如有必要,也可以在专业的指导下添加药物。在使用胰岛素期间,患者应定期监测身体状况,以避免低血糖。二甲双胍是治疗糖尿病的常用药物,可以增强外周组织对胰岛素的吸收和利用,抑制糖原的产生,促进糖原的分解。A葡萄糖苷酶抑制剂这些药物大多通过抑制小肠黏膜上皮细胞上的α-葡萄糖苷酶来延缓碳水化合物的吸收速度,从而降低餐后血糖水平。这些药物主要用于空腹血糖正常和餐后血糖显著升高的人群。

建议糖尿病患者在日常生活中主要吃粗粮,如玉米粉、荞麦、大麦等,多吃这些食物可以帮助糖尿病患者降低血糖并控制血糖水平。其次,豆类食物可以为身体补充蛋白质,如果糖尿病患者想补充蛋白质,可以选择豆类食品,因为豆类食品蛋白质含量高,而且不含胆固醇,可以降低脂肪,能够很好地控制血糖。

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院    内分泌内科

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