怎么判断是生化妊娠还是宫外孕

生化妊娠和宫外孕可以从症状、HCG值、影像学检查来判断。

1、症状

生化妊娠是指卵子和精子受精，但是没有进入宫腔就流产了，全身没有任何症状。宫外孕是指受精卵进入子宫以外的部位，在输卵管着床，随着受精卵的增大，可能会引起腹痛、阴道出血等症状。生化妊娠一般没有明显的临床症状，而宫外孕会出现有停经、腹痛、阴道出血等症状。

2、HCG值

生化妊娠时HCG值会低于正常妊娠时HCG值，而且在怀孕后，HCG值会出现隔天翻倍的现象，通过HCG的数值变化，可以判断胚胎发育的情况。如果HCG值出现隔天翻倍，则表示胚胎在正常发育，但HCG值如果没有出现隔天翻倍，则可能是发生了宫外孕，所以患者要及时去医院进行检查。宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床，导致着床失败，可能会出现下腹疼痛、阴道出血等症状。

3、影像学检查

怀孕6周左右可以通过B超检查，判断宫腔内是否有孕囊，如果没有发现孕囊，且在子宫旁边探到异常回声，则考虑是宫外孕，但如果在子宫内没有发现孕囊，则可能是生化妊娠。患者也可以通过检测HCG值来判断。

生化妊娠和宫外孕都可能是由于胚胎质量不佳或者子宫内膜较薄引起的，建议患者及时去医院就医，查明原因后再对症治疗。